Исковое заявление о взыскании ущерба, причиненного неправомерным бездействием сотрудника полиции
В ___________________________________
(наименование суда)
_____________________________________
Истец: _______________________________
(ФИО)
_____________________________________
(место жительства и регистрации)
_____________________________________
Ответчик: ____________________________
(ФИО или наименование)
_____________________________________
(адрес)
_____________________________________
Цена иска: ___________________________
(сумма в рублях)
Исковое заявление
о взыскании ущерба, причиненного
неправомерным бездействием сотрудника полиции
«___» __________ _____ г. сотрудник полиции __________________________________________________________ (ФИО) отдела (управления) внутренних дел ______________________________________________ не оказал помощь Истцу, пострадавшему от правонарушения, которое произошло при обстоятельствах _______________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (указать, где, когда, при каких обстоятельствах совершено правонарушение) и не пресек его совершение.
В результате совершенного правонарушения Истцу нанесены телесные повреждения _______________________________________________________________________________________ (указать, какие телесные повреждения, их степень и тяжесть).
«___» __________ _____ г. Истец обратился в суд с жалобой на неправомерное бездействие сотрудника полиции. Судом жалоба удовлетворена «___» __________ _____ г.
В результате неправомерного бездействия сотрудника полиции Истцу причинен материальный ущерб в размере ___________ (_________________________________________________________) руб., что подтверждается ________________________________________________________________________________________________________________________________________________ (привести необходимые расчеты ущерба с приложением документов).
На основании изложенного, руководствуясь , ст. 1064 ГК РФ, 35, 131, 132, ГПК РФ,
прошу:
Взыскать в пользу Истца ущерб в размере ___________ (_________________________________________________________) руб.
Приложения:
- Решение суда с признанием бездействия сотрудника полиции неправомерным.
- Документы, обосновывающие сумму причиненного ущерба.
- Квитанция об уплате госпошлины.
- Копия искового заявления для Ответчика.
Дата подачи заявления: «____» __________ 20____ г.
Подпись Истца
———————————
Примечание. Данный иск подается в суд общей юрисдикции на рассмотрение федеральному судье в случае, если цена иска превышает 500 МРОТ, установленных федеральным законом на день подачи заявления. В случае, если цена иска (размер требований) меньше 500 МРОТ, иск подается мировому судье.